Opis wady
Przełożenie wielkich pni tętniczych jest ciężką wadą serca, w której duże naczynia odchodzące od serca (aorta i tętnica płucna) nie są połączone z prawidłowymi komorami:
- Aorta odchodzi od prawej komory zamiast od lewej,
- Pień tętnicy płucnej odchodzi z lewej komory zamiast prawej
- W niektórych przypadkach towarzyszą wady odejścia tętnic wieńcowych
Objawy
Najbardziej charakterystycznym objawem jest uogólniona sinica. W przypadku, gdy istnieje drożny przewód tętniczy, sinica może być mniej nasilona na korpusie dziecka i kończynach dolnych, niż na głowie i kończynach górnych.
Leczenie Chirurgiczne
W Klinice Kardiochirurgii Dziecięcej Instytutu Pediatrii dziecko zostaje zakwalifikowane do zabiegu operacyjnego po spotkaniu, w którym biorą udział kardiochirurdzy, kardiolodzy oraz anestezjolodzy, na podstawie przeprowadzonych badań obrazowych.
Celem operacji chirurgicznej jest przewrócenie prawidłowej anatomii serca. Wykonuje się operacje metodą Jatene’a czyli switch naczyniowy. Aorta wraz z naczyniami wieńcowymi i pień tętnicy płucnej są przeszczepione na ich prawidłowe miejsce.
Wyniki leczenia
Pomimo ciężkości wady wyniki pooperacyjne są bardzo dobre. Większość dzieci powraca dość szybko do pełnej sprawności. Dziecko wymaga dalszej kontroli kardiologicznej oraz wykonywania okresowych badań echokardiograficznych. Czasami mogą być potrzebne kolejne operacje na celu poszerzenia głównych naczyń.